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Cuidados en el embarazo (III)

¡Hola blogticarios! Retomo los cuidados en el embarazo para contaros esta vez, más que molestias, otras alteraciones y trastornos pasajeros asociados al embarazo:

INFECCIÓN URINARIA

La progesterona puede relajar el tono muscular de los uréteres (comprimidos por el útero) que conectan la uretra con la vejiga. La orina circula con más lentitud, tarda más en eliminarse y es más fácil que las bacterias se multipliquen.

Puede aparecer dolor o ardor al orinar o al mantener relaciones sexuales, y una necesidad incontrolable de hacer pis, aunque no haya apenas orina en la vejiga.

Como no siempre da síntomas, a lo largo del embarazo se realizan varios análisis de orina.

Recomendaciones:

-Higiene íntima adecuada y beber suficiente líquido. Si eres propensa, existen complementos con arándano rojo americano que puedes tomar si notas algún síntoma para intentar prevenir la infección. Consúltanos.

-Si ya tienes la infección, tu ginecóloga/o te recetará antibióticos que alivian los síntomas con rapidez. Es fundamental terminar el tratamiento para eliminar todas las bacterias. Si no se trata existe riesgo de desarrollar una infección renal, y se ha asociado a parto prematuro y bajo peso al nacer.

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ANEMIA

Como comenté en el post anterior, en el embarazo aumenta la cantidad de sangre que circula por el cuerpo (lo que reduce la proporción de glóbulos rojos por milímetro de sangre) y, además, para formarse y crecer, el feto necesita elevadas dosis de hierro (componente esencial de la hemoglobina), lo que puede provocar una anemia. Esta puede dar lugar a un gran cansancio que se suele confundir con el propio de la gestación. Se descubre en los análisis rutinarios de sangre.

Recomendaciones:

-Toma alimentos ricos en hierro como berros, espinacas, lentejas, judías blancas, frutos secos, hígado de ternera y huevo.

-Si es necesario el ginecólogo prescribirá un tratamiento de hierro en comprimidos, que para favorecer su absorción se tomará con zumo de naranja natural, rico en vitamina C (nunca con té, café, fibra o calcio, que la dificultan). Si no se trata, la hemoglobina baja se asocia a prematuridad y bajo peso al nacer.

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HONGOS VAGINALES

Los estrógenos pueden hacer que los hongos crezcan más de lo normal. Los síntomas son: irritación y picor de labios vaginales y vagina, generalmente con flujo blanquecino y cremoso. Puede provocar ardor al orinar y dolor durante las relaciones sexuales.

Recomendaciones:

-Mantener la zona genital limpia y seca.

-Se trata con medicación oral y óvulos vaginales, siempre prescritos por el ginecólogo. Los probióticos específicos también suelen ayudar. Si no se trata, el bebé podría contagiarse en el parto y sufrir hongos en la boca (muguet), no son graves y se tratan con facilidad.

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HIPERTENSIÓN

Tenemos la tensión alta cuando la sangre viaja por las arterias a una presión mayor a 140/90 mmHg, en general. No se conocen las causas, aunque se cree que existen factores de tipo inmunológico, inflamatorio y vascular. Gestaciones múltiples, mujeres con insuficiencia renal crónica o antecedentes familiares de preeclampsia, muy jóvenes o muy mayores, obesas, fumadoras o que abusan de la sal o del alcohol, y quienes están sometidas a una situación de estrés permanente, suelen ser más propensas. Puedes sentir cansancio, dolor de cabeza, pero habitualmente se descubre en las visitas rutinarias.

Recomendaciones:

-Dieta baja en sal, ejercicio y, si es necesario, un tratamiento farmacológico suave. Si persiste puede que sea necesario ingresar a la madre o provocar el parto, puesto que puede ser un signo de preeclampsia, un mal funcionamiento de la placenta que pone en peligro la vida de la madre y del feto. Si no se trata puede dar lugar a retraso en el crecimiento, prematuridad, muerte fetal; y en la madre: pérdida de visión, insuficiencia renal y convulsiones.

-Evita los factores de riesgo, y si existen, controla la tensión en casa regularmente y, si es alta, acude al hospital.

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DIABETES GESTACIONAL

Los cambios hormonales pueden alterar la insulina, hormona que se fabrica en la páncreas y que facilita la absorción de glucosa. Son más propensas las mujeres con antecedentes, sobrepeso, familiares diabéticos o niños previos grandes, y las mayores de 35 años. Es asintomática pero se descubre con facilidad porque en las semanas 24-28 se hace a todas las embarazadas el control de glucemia (test de O’Sullivan). Si los niveles son altos, se realiza un test de tolerancia oral a la glucosa para confirmar la enfermedad (“curva de la glucosa”).

Recomendaciones:

-Se lleva un control del azúcar en sangre mediante dieta baja en hidratos de carbono y ejercicio, pinchándose varias veces al día para ver la glucosa. Si los niveles no bajaran se trata con insulina. Si no se trata produce infecciones de orina, hongos, aumento de líquido amniótico, hipertensión y bebés grandes con problemas cardíacos, dificultad para respirar al nacer e hipoglucemia.

-Si la mujer es propensa se le hace test de O’Sullivan en el primer trimestre y se controla desde el principio.

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Y hasta aquí los “Cuidados en el embarazo”. Siempre es mejor estar informada e intentar prevenir cualquier tipo de molestia que pueda surgir. Y ver que cualquiera de estos problemas no solo te pasan a ti, sino a muchas mujeres que han estado o están en tu situación. Espero que os resulte de ayuda en esta etapa de vuestra vida tan especial y tan importante para vosotras y para vuestros bebés. Cualquier consulta no dudéis en preguntarme, ¡feliz semana!

 

Fuente: Revista El Farmacéutico nº551- Mª José Alonso Osorio, stopdiastasis.com, Revista Ser Padres – art.“Prevención y tratamiento trastornos pasajeros” por Karmen Pascual.

 


por nuriaribeiro
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Mi opinión sobre el polémico informe de la OCU e ISDIN

¡Hola blogticarios!

Interrumpo mi trilogía sobre cuidados del embarazo (momentáneamente) para daros mi opinión sobre la polémica desatada el pasado jueves por un informe de la OCU respecto al fotoprotector solar de ISDIN: ISDIN Fotoprotector Pediatrics Transparent Spray SPF 50+.

Como ya sabréis, la Organización de Consumidores y Usuarios ha pedido la retirada de dos productos, tras realizar un estudio comparativo de 17 cremas solares infantiles con factor de protección solar muy alto (SPF 50+) y con presentación en formato pulverizador, entre las que se encuentra este fotoprotector de ISDIN, del que dicen es de “mala calidad”, ofrece una protección “media” (factor 15) y no “alta” (como marca en el etiquetado) y “una protección frente al UVA inferior a la recomendada”.

Al leer esto, según me levanto, en El Mundo (lo mandó una amiga a un grupo de whatsapp), me saltan todas las alarmas, ¡no puede ser! La verdad es que me extraña muchísimo porque considero a ISDIN un muy buen laboratorio. Todo el mundo puede equivocarse, pero con su experiencia y profesionalidad… me chirría, y más siendo un protector solar infantil. Me imagino a todo el mundo cuestionándose si tiene que dejar de comprar ISDIN, si no protege lo que dice que protege y llevándose las manos a la cabeza. En ISDIN están más que especializados en dermatología desde hace mucho, cuentan con una gran capacidad de investigación e innovación en sus productos, y es una compañía de referencia en el sector de la fotoprotección.

Así que le pregunto a su repreIsdin-pediatric-transparentesentante, Cati, una chica encantadora que me imagino el día que tuvo que pasar, desbordada por la noticia, contestando llamadas de todos mis compañeros (porque somos muchos los que confiamos en esta marca) y me manda una nota informativa sobre el posicionamiento de ISDIN frente a este estudio de la OCU, en la que el laboratorio asegura que “las características del producto que se hacen constar en su publicidad y presentación comercial, entre las que se encuentran el Factor de Protección Solar (SPF) y el UVA-PF, se corresponden absolutamente con los resultados arrojados por estudios realizados por entidades de certificación especializadas, independientes y de gran prestigio”. Con lo que el consumidor, puede estar seguro de que las afirmaciones que aparecen en el packaging están avaladas por estudios independientes elaborados por entidades de certificación de primer nivel (AMA Laboratories, Helioscience, Complife Group y HelioScreen, en concreto).

Además, nos indican que estos cinco estudios (realizados en 2015, 2017 y 2018) se los han hecho llegar a la OCU, y esta no los ha tenido en cuenta a la hora de realizar su informe. Isdin ha pedido a la OCU entonces, que les manden una copia del estudio que han realizado ellos en el que supuestamente se obtuvo un SPF y UVA–PF inferior al indicado en el etiquetado, y no se la han querido facilitar.

Por otro lado, nos comentan que desde el lanzamiento de este producto, los servicios de cosmetovigilancia de Isdin, no han registrado consulta, reclamación o denuncia que haga sospechar que los datos de su producto no se correspondan con los resultados de sus estudios.

Esto me hace pensar, ¿cómo ha realizado el estudio la OCU? ¿Es fiable? ¿Por qué no quiere compartir la metodología, laboratorios encargados de realizar su estudio, ni los datos obtenidos? Me sorprende la falta de transparencia, eso desde luego.

Por su parte, la Asociación Nacional de Perfumería y Cosmética no da ninguna credibilidad al estudio de la OCU, afirmando cinco puntos que me parecen importantes:

  • En la Unión Europea disponemos de una de las legislaciones más restrictivas en términos de cumplimiento y seguridad para el sector cosmético.
  • En España, la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) es quien evalúa los estudios científicos de eficacia y seguridad que realizan las compañías y utilizan para sustentar con datos las alegaciones que aparecen en los etiquetados de los productos.
  • Los productos cosméticos para la protección solar infantil están sujetos a estrictas evaluaciones de seguridad que garantizan la veracidad de las alegaciones sobre sus niveles de protección.
  • La OCU no dispone de conocimiento científico ni personal cualificado para realizar evaluaciones y afirmaciones relacionadas con un tema de la complejidad de la determinación del FPS de un protector solar.
  • El informe de la OCU carece de la absoluta transparencia que requiere la investigación científica actual. No indica dónde se ha realizado, ni quién es el equipo investigador, ni describe adecuadamente la metodología seguida.

En mi opinión, aquí huele a chamusquina. Como dice la Fefac (Federación de Asociaciones de Farmacia de Cataluña), “el estilo de informe de la OCU no es novedoso, por su periodicidad, frecuencia y orientación”. Vamos, que esto ya pasó en otra ocasión cuando se agotó la crema antiarrugas del Lidl (de 2€ aproximadamente, y hasta arriba de “siliconas”, ingredientes que dejan la piel aparentemente suave porque forman una capa de efecto sedoso pero que “tapona” la piel, no dejando que esta traspire) gracias a un informe de la OCU en el que indicaban que tenía la mejor calidad-precio. Igual que en este último califican el fotoprotector del Lidl (casualmente también) como “compra maestra”. Como también dice la Fefac, ¿querrán “hacer ruido mediático con intereses desconocidos”?

Esperaremos a la valoración de la AEMPS, mientras tanto yo seguiré utilizando mi Fusion Water o mi Age Repair (voy alternando) con FPS 50+ (la máxima protección) a diario, porque me fío de un laboratorio como ISDIN, responsable y riguroso, uno de los líderes en fotoprotección, para cuidar mi piel.

Ya podéis leer la nota de la AEMPS y conclusiones en el siguiente post.


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Cuidados en el embarazo (II)

¡Hola blogticarios!

Hoy sigo contándote qué molestias pueden ocurrir estando embarazada y cómo las puedes prevenir.

CAMBIOS EN LA PIEL

Un rostro luminoso es una de las agradables sorpresas que nos da estar embarazada. Mucha gente te lo dirá, ¡qué guapa estás! ¡Tienes un brillo especial! Y así es, el aumento del volumen de sangre en tu cuerpo (hasta un 50%), hace que tu piel tenga un aspecto más sonrosado, dándole un resplandor especial.

El problema puede venir si no nos cuidamos, puesto que las hormonas van a provocar una serie de cambios. Te los voy a separar por zonas:

CUIDADO FACIAL

Los cambios hormonales producen hiperpigmentación, que no suele ser uniforme. Predisponen a la gestante a la aparición de cloasma o melasma del embarazo (seguro que conoces el “paño” o “máscara de las embarazadas”), al elevarse la producción de melanina. Se trata de la aparición de manchas color café con leche en la cara, en frente, laterales de las mejillas, por encima del labio superior (“bigote”) y la cara lateral del cuello. Salen de forma lenta y progresiva a partir del segundo mes de embarazo. Los pezones, areola y la vulva se pueden volver más oscuros, y puede salirte la línea alba, denominada nigra, en sentido vertical, desde el hueso púbico hasta unos centímetros por encima del ombligo.

Las pieles oscuras tienen mayor propensión que las claras, y la coloración suele desaparecer paulatinamente después del parto, pero a veces puede dejar manchas residuales que tendrán que tratarse con cremas despigmentantes. Mucho mejor prevenirlas que llegar a esto.

Recomendaciones:

-Utiliza un buen fotoprotector a diario para prevenir las manchas del rostro, con un FPS mínimo de 50. Aplícalo media hora antes de salir a la calle, y renueva la aplicación cada 2 horas.

-Utiliza sombreros.

-Hidrata tu piel, por dentro y por fuera. Bebe agua y utiliza un plus de hidratación en tu rutina diaria. Un sérum hidratante si no utilizabas ninguno, una crema algo más hidratante que la tuya, o una mascarilla una vez a la semana.

-Algunas mujeres pueden sufrir acné durante todo el embarazo o unos meses. Si es tu caso, utiliza jabones neutros e hidrata la piel con cremas de fase externa acuosa, oil free.

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CUIDADO CORPORAL: PREVENCIÓN DE ESTRÍAS Y GRIETAS DEL PEZÓN

También las hormonas, y debido al estiramiento cutáneo, pueden provocar las famosas estrías y un aumento en la sudoración.

Las estrías son la consecuencia de lesiones que se producen en la parte más profunda de la piel, cuando las fibras de colágeno y elastina de la dermis se rompen debido a los cambios de volumen y remodelación del cuerpo. Tienden a aparecer en los últimos meses de embarazo, cuando el crecimiento es máximo y si no se tratan a tiempo son irreversibles. Se estima que del 70 al 90% de mujeres las desarrollan, y suelen aparecer más frecuentemente en vientre, senos, muslos, abdomen, caderas y cara interna de los brazos. Al principio son unas líneas rojizas muy finas, que con el tiempo se transforman en líneas más gruesas y violáceas. Con los años se vuelven blancas como cicatrices. Hay que procurar prevenirlas desde el inicio, para que no salgan.

Las grietas del pezón suelen salir durante la lactancia, por eso también suelen recomendar su prevención durante el embarazo, aunque normalmente las grietas suelen aparecer por mala postura del niño a la hora de mamar y os aconsejo que un profesional os ayude en los primeros días.

Recomendaciones:

-Utiliza un producto antiestrías como medida preventiva, al menos a partir del tercer trimestre, sobre todo en la zona abdominal, glútea y mamaria, para conseguir una buena elasticidad. Aplícatelo 2 veces al día, mañana y noche. Suelen llevar ingredientes hidratantes, nutrientes y regeneradores como la Centella asiática, rosa mosqueta, colágeno, elastina, vitamina E, aceite de cártamo, aceite de almendras dulces, aceite de argán, manteca de karité, urea y ácido hialurónico. A mí me gusta mucho el de Woman Isdin, además de completo, tiene un olor suave.

-Dúchate a diario evitando temperaturas excesivamente altas, que puedan provocar una hipotensión arterial.

-Realiza la higiene de la zona genital, de delante hacia atrás (de uretra a ano), utilizando jabón neutro o alguno de higiene íntima especial para este periodo, como el de Lactacyd que lleva tomillo (antiséptico y protector).

-Aplícate una crema para las grietas del pezón 1 o 2 meses antes del parto. Son cremas hidratantes, cicatrizantes y emolientes. Una fórmula clásica lleva una solución al 50% de glicerina pura en alcohol de 70.

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CABELLO

Los cambios hormonales pueden afectar a la secreción sebácea. Si tienes el pelo seco, puede que tu cabello mejore en este período al verse aumentada la secreción. Si por el contrario es graso, tu problema de grasa se puede agravar durante el embarazo.

Respecto a la caída del cabello, lo normal es que durante el embarazo tengas el pelo mejor que nunca, y en cambio durante el postparto y la lactancia se te puede caer casi a mechones y de repente (exagerando pero para que sepas que es normal). Pero puede que por falta de hierro, alguna carencia de vitaminas o aminoácidos, notes más pérdida o afinamiento durante el primer trimestre. Al igual que en el tercer trimestre, puede que tus uñas estén más frágiles y quebradizas.

Recomendaciones:

-La alimentación puede ayudar a tener menos problemas de caída.

-Una dieta adecuada contribuye a no tener falta de ningún nutriente. Los alimentos ricos en biotina, como plátanos, huevos, queso, soja…, te ayudarán a paliar los efectos en cabello y uñas.

-Si puedes tomar un complemento alimenticio que además de ácido fólico y yodo, lleve otras vitaminas y minerales como hierro, omega-3, etc., mucho mejor. Productos específicamente desarrollados con melatonina, ginkgo biloba y biotina, ayudan a proteger el folículo piloso, estimulan la repoblación de nuevos cabellos y fortalecen su estructura.

-Utiliza champús, mascarillas y suavizantes adecuados a la condición del cabello. Preferiblemente que sean suaves y de uso frecuente.

-Si puedes evitar los tintes mejor. Si utilizas alguno, que sea de origen vegetal. El amoniaco es muy tóxico para el feto y podría penetrar por el cuero cabelludo y llegar al él a través de la sangre.

-Las mechas no dan ningún problema, en su aplicación se envuelven y no se entra en contacto con el cuero cabelludo.

-Se desaconsejan las permanentes, alisados y moldeados, puesto que no se sabe cómo pueden afectar al feto los productos químicos utilizados.

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CUIDADO DE LA BOCA

Las fluctuaciones hormonales pueden afectar a las encías y originar la denominada “gingivitis del embarazo”. También pueden aparecer caries, sobre todo en aquellas mujeres que sufren vómitos durante la gestación, debido a la acidez, que daña la dentina.

Recomendaciones:

-Extrema la higiene bucodental utilizando dentífrico, seda dental y colutorio adecuados.

-Acude al dentista a realizar una limpieza bucal, preferiblemente en el segundo trimestre.

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NÁUSEAS Y VÓMITOS

Suelen aparecer en el primer trimestre del embarazo, no se sabe muy bien por qué. Se atribuyen a la pérdida de coordinación entre el sistema simpático y el parasimpático. Si es tu caso, ¡ánimo!, y piensa que suelen desaparecer pasado este tiempo. No afectan al feto salvo que los vómitos sean intensos y exista pérdida de peso.

Recomendaciones:

-Evita estar mucho tiempo sin comer nada. Fracciona las comidas. Come menos y durante más veces al día (reparte entre mínimo 5 comidas, de menor cantidad).

-Si te suele dar por la mañana, antes de levantarte de la cama toma una galleta.

-Prepara las comidas a la plancha.

-Lleva agua o zumo natural en el bolso.

-El jengibre puede ayudarte a reducir las náuseas. Toma 250g cada 6h de jengibre en polvo o su equivalencia en extracto.

-La toma de complementos multivitamínicos para embarazadas ha demostrado también reducir la incidencia de náuseas y vómitos.

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ARDORES DE ESTÓMAGO, ACIDEZ, SENSACIÓN DE HARTAZGO Y GASES.

Más habituales en el tercer trimestre, debido al desplazamiento del estómago producido por el aumento del tamaño del útero, y las hormonas, que provocan una relajación del esfínter esofágico.

Recomendaciones:

-Igual que en el caso anterior, come más veces al día y raciones más pequeñas.

-Evita las comidas con especias fuertes, las bebidas gaseosas, y el café.

-Bebe agua entre las comidas para no llenar mucho el estómago.

-Come un poco de pan, absorberá la acidez del estómago.

-Evita acostarte nada más cenar.

-Duerme un poco incorporada, no totalmente tumbada.

-Prueba con productos de plantas con efecto protector e infusiones carminativas para eliminar los gases.

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En el próximo post veremos otros problemas comunes que puede haber en el embarazo, ¡lo pondré pronto!